高频电外科设备3——聚焦氩气刀&射频电波刀，从发展历史，新科技

【行业分析】之较高频急电牙科的设备系列，将侧重简介较高频疗程涉及的设备（较高频急电短刀、氙气短刀、光纤无线急电波短刀、柔性短刀、急电磁短刀）的关键技忍术理论、特色，零售商格局及预见持续趋势。本文聚焦氙气短刀Bell光纤无线急电波短刀，将对比简介两者持续发展历史，关键技忍术理论，的设备特色。

1. 氙气短刀持续发展代人

氙气短刀由较高频急电短刀和柔性每秒钟的氙气非同组合成，又称为氙柔性蒸发忍术(Argon Plasma coagulation，APc)，是一种柔性制的非接触式两极急电纤关键技忍术，是较高频急电短刀领域的一个重要延展，氙气短刀是通过氦氙气诱发氙柔性传递较高频急线圈，使靶秘密组织起因热效应，做到止痛与秘密组织失活优点的一种较高频急电短刀。

氙气是惰性气体，难于和别的元素或化学物质状成化合物，它对秘密组织是里性的、化学物的，把它合适领域在病理上是确保的，另外和其他惰性气体相对氙气相当便宜。西班牙Grund和Farin等于1991年首先将APc关键技忍术引入内镜放射治疗领域。

2. 氙气短刀 社会活动理论

其社会活动理论是：通过较高频电位在急电容器和秘密组织之数间诱发急电场，当急标量超过一定阈值时，两者数间的氙气被较高能量状成氙柔性体，空气分之一必需1000 kV/m的急标量才能被较高能量，而惰性气体氙气只必需400 kV/m的急标量就可较高能量，理论上图如下下图：

由于氙气隔离层将急电容器与周围的二氧化碳隔离，减极少了秘密组织的水解反应和产热的层面，秘密组织漂白重为且有利于撕裂。同时，由于氙气短刀的急电网集里于薄片，转换成不能接受机械能减极少，不非常少薄片时冒烟极少，而且提较高了薄片的速率和对较高电位秘密组织（如糖类、肌腱等）的薄片优点。

氙柔性具有自动跟踪较低电位秘密组织的优点，当热干燥或急电纤引发秘密组织电位增加，氙柔性束将发生变化方向向较低电位秘密组织扩散，急电纤较高度柔性、无硫化，有良好的疗程景深。免疫细胞质因其血供充沛所以电位格外较低格外倾向吸引氙柔性流使其必需急电纤失活，对免疫细胞质治果格外好。

3. 氙气短刀 关键技忍术特色

① 不接触创面，可能会起因疗程急电容器与秘密组织粘连；

② 纤血较高度能自动正因如此颗粒秘密组织层脱池里而状成的绝缘层所受到限制，诱发的焦痂均匀平滑，厚度非常少为使用一般急电短刀时的1/5～1/3，即使在大内层上使用也可能会烧破腹腔；

③ 保持秘密组织不被硫化，切口撕裂慢速；

④ 无烟无异味；

⑤ 适常用点状发炎、大面积发炎以及腹腔充沛的秘密组织和脏器发炎颗粒（如骨髓，肺和四肢）等多种可能的止痛。

4.光纤无线急电波短刀 持续发展代人

光纤牙科是称之为利用较高频辐射非同进行疗程操作，光纤起因器采用连续电位光纤关键技忍术。1978年美国政府牙医Ellman首先将光纤无线急电波应常用牙科软秘密组织疗程，随后作为急电牙科领域重大突破的光纤牙科关键技忍术在有所不同自然科学领域取得了广为领域。

光纤牙科里的光纤短刀在构造上与较高频急电短刀完全相同，但与较高频急电短刀相对有以下三个方面的有所不同之处：

（1）驱动增益。较高频急电短刀驱动的是0.1-2.9GAHz的较高频急线圈，而光纤短刀起因器驱动的增益则是3.0-4.0GAHz的较高频辐射非同；

（2）急电容器刷与秘密组织有否接触。较高频急电短刀的急电容器刷必须接触表皮，而光纤短刀的急电容器刷可以不接触表皮，只必需在紧邻疗程部位的位置下面长条形上就可以；

（3）薄片时秘密组织有否产热。较高频急电短刀薄片秘密组织时会产热，而光纤短刀社会活动时疗程急电容器本身温度可能会消退，可以做到较低温下的薄片、止痛和冰冻。

光纤短刀具有忍术里发炎极少、周围秘密组织热损坏极少（0.01 mm～0.02 mm）、创缘无漂白、忍术后创口撕裂时数间短，无瘢痕状成等特色。由于光纤短刀的这些优点，使其可以广为应常用表皮科、耳鼻喉科、；也美容科等有所不同领域。

LEEP短刀属于光纤无线急电波短刀，是近年来持续发展上来的专门用来泌尿系统性病因和放射治疗结膜疾病的机械工程关键技忍术。利用 LEEP金属丝，由急电容器尖端诱发3.8MHz的超较高频无线急电波，接触身体秘密组织瞬数间由秘密组织诱发电位吸收无线急电波，诱发较高热，超越各种薄片、止痛等疗程目的。超较高频无线急电波短刀的急电圈畸状(LEEP)是1981年西班牙学忍术界首次引述的。现已广为应常用病理，LEEP疗程的另一个名称为“大的环结膜移行带畸状”。

上图. 沪通急电子LEEP短刀

上图. LEEP短刀特别设计疗程器械

上图. LEEP疗程操作上图

5. 光纤无线急电波短刀社会活动理论

当光纤短刀急电容器引导较高频辐射非同通过人体内时，人体内秘密组织内的极性化学键起因波动诱发较低温机械能，通过可调辐射非同的振幅可超越有所不同的牙科优点。采用全滤振幅的辐射非同使细胞质里的化学键周期性产热和散逸分解细胞质超越无舆论压力细密薄片；全波逆变器振幅可使秘密组织的内层胶原有关系、腹腔断端收缩原属超越止痛优点；之外逆变器振幅能对秘密组织同时进行薄片和止痛。无线急电波短刀只对成份池里的秘密组织器官有薄片发挥作用。被薄片秘密组织；还有池里成份越加多,薄片优点越加好。

光纤无线急电波短刀社会活动理论上图如下下图，能量包覆细胞质膜均匀发挥作用到细胞质内，是分子剧烈波动致细胞质破裂，超越细密薄片的发挥作用优点，无硫化，热损坏小。

6. 光纤无线急电波短刀构造组合成

经查询某企业专利，举例说明光纤无线急电波短刀的构造组合成：

带有罐纤功能的光纤无线急电波短刀构造包括槽变频器，光纤转子急电阻器、控制急电阻器及LC波动急电阻器。LC周期性急电阻器的驱动端通到有光纤短刀笔适配器和极刷适配器，在槽变流器和控制急电阻器之数间并连接点有较高频转子急电阻器，较高频转子急电阻器的驱动端通过较高频变流器及冗余急电阻器与LC波动急电阻器通到，较高频变流器及冗余急电阻器的驱动端通到有罐纤短刀笔适配器。理论上图如下：

7. 光纤无线急电波短刀 关键技忍术特色

与较高频急电短刀相对，光纤短刀急电容器本身诱发的热量极少，因而对发挥作用秘密组织两侧的热损坏较低，研究表明许围非常少在0.01 mm～0.02 mm，可能会起因普通较高频急电短刀引发的秘密组织牵拉周期性，可常用体腔和管腔内等细密牙科操作和秘密组织活检。光纤短刀由于引发的秘密组织硫化重为，与正常秘密组织数间传统意义明显，因此秘密组织撕裂慢速、疤痕小。光纤无线急电波短刀因无急线圈通过人体内,对体内的急电子装置无影响,这对体内植入急电子装置的病征可能会造成不良影响。光纤无线急电波短刀短刀头可以自身灭菌,对细菌感染的创口或创面也有一定的灭菌发挥作用。可以协助医生收尾大部分所有的牙科薄片、纤止痛, 副损坏小, 优点良好, 同口径。

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作者：杜福崇

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