子宫内膜异位症的发病原因是什么

　　子宫内膜异位症这类疾病的病因是很多患者疏忽的事情，其实对这类疾病我们还是要医治的，有的患者由于疾病的折磨而放弃了对疾病的医治，这类做法是不可取的。特别是子宫内膜异位症疾病，1旦返现疾病，就要遏制住。不然就会有影响。要了解子宫内膜异位症的病发缘由是甚么?

　　1.激素依赖性

　　临床及实验室视察证明子宫内膜异位症是雌激素依赖性疾病，并且雌激素对EM的生长和保持都是相当重要的。EM不产生在初潮前的少女，无排卵月经的妇女病发率也很低。EM的组织显现了许多与雌激素分泌和代谢异常的份子生物学异常改变。

　　在异位病灶中，芳香化酶是最后1步的合成酶，把C19类固醇转化成雌激素。不管类固醇基因快速调理蛋白还是芳香化酶。这些酶联反应确保了异位子宫内膜处于雌激素作用环境。局部产生的雌激素在本身组织中发挥其生物学效应，即自分泌效应。

　　2.体腔上皮化生

　　此理论认为部份腹膜是具有分化能力的组织，并可以化生出与正常子宫内膜类似的组织。由于卵巢和苗勒氏管均来源于体腔上皮，因此体腔化生学说可以解释卵巢的子宫内膜异位症。腹膜间皮一样具有增殖和分化的能力，因此此学说乃至可以扩大至腹膜以解释腹膜子宫内膜异位症。但除卵巢、苗勒氏管、腹膜之外的其他分化于体腔上皮的组织中并没有子宫内膜异位症发现，这1现象使得体腔上皮化生理论遭到了质疑。

　　3.经血逆流

　　子宫内膜种植学说普遍为学者们所接受，在20世纪20年代首次提出，这是最早提出并得到广泛接受的学说。妇女月经期经血可经输卵管倒流进入腹腔，引发子宫内膜组织在腹腔内播散。逆流经血中的内膜碎片黏附并侵润腹膜间皮，取得血液供应后延续存活并生长。最近几年来，郎景和等发现内异症患者的在位内膜对其病发有重大作用。

　　但是90%的女性月经期有经血逆流产生，而临床上唯一10%产生EM。目前的观点认为还有其他多因素参与了EM的病发，如内膜细胞通过血管或淋巴播散，机械种植机制等。

　　4.免疫机制

　　虽然大多数女性均有经血逆流的情况，但只有少数终究得了子宫内膜异位症。逆流入腹腔的经血和内膜在大多数情况下会被体内的免疫细胞清除，如巨噬细胞、NK细胞和淋巴细胞。因此当经血逆流时，免疫系统不能产生功能也多是子宫内膜异位症病发的机制之1。受损的细胞及体液免疫、生长因子、细胞因子均在异位子宫内膜组织中发现。免疫机制在EM的种植、定位、黏附及生长进程中均起重要作用。

　　逆流至腹腔的子宫内膜细胞凋亡的减少增进了其生存能力，并且有益于其回避巨噬细胞介导的免疫监测和清除。而基质金属蛋白酶在脱落反流的子宫内膜细胞中延续稳定地表达，加强了其向腹膜的侵袭力，并进1步产生增生反应。

　　子宫内膜异位症的病发缘由是甚么?对疾病还是要有积极的应对的措施的。特别是在生活中我们不单单是要关注与疾病的病因，找到病因就要咨询医生，进行对疾病的有效的医治。这样才是比较好的办法。接着我们就要爱惜身体。

【本文由郑州长江医院妇科供稿】