宫腔镜术前口服 400ug 米索前列醇不能使患者给与

宫腔镜安全检查是常用的诊疗手段，适用于治疗睾丸子宫胆石及粘膜下肌瘤、宫腔粘连及宫腔机械性等妇科疾病。对于未产型睾丸颈，术前常需使用 9～10 号 Hegar 扩宫棒扩大睾丸颈口以容纳宫腔镜，而宫腔镜安全检查的胃癌主要源于此项操控，如睾丸颈受伤害和睾丸穿孔，常见于绝经后妇女及未受孕的妇女。循证临床数据标示出，术前给药、药物或舌下含服米索次于酸均可软化睾丸颈，使得睾丸颈机械扩大领军降低 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的深入研究结果，目前尚待 200 μg 和 400 μg 份量时有的对照深入研究。

最近，黎巴嫩圣乔治大学妇产科的 Kesrouani 等就术前药物米索次于酸扩大睾丸颈展开了一项随机双盲乳腺癌，深入研究提示宫腔镜安全检查术前药物 400 μg 米索次于酸的扩大睾丸颈优点相当高于 200 μg，且药物副反应增加，短文最近发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

试验设为了黎巴嫩圣乔治大学附属医院的 70 名高血压，进一步筛选病人后，药物三组相应 30 可有，高剂量三组相应 35 可有，全麻前 1 h 一再药物药物。术之中详细描述小于和最大的 Hegar 棒型号、睾丸颈裂伤、出血、睾丸穿孔可能和切除术时时有，扩宫等会程度通过李了了量表评估。服用后至术后 6 h 内详细描述高血压不适主诉。

两三组扩大睾丸颈口至 10 号扩宫棒的等会程度无三组时有差别（4.1 分 VS 4.0 分），操控时时有分别是 23.6 min 和 25.5 min，药物三组两位愈演愈烈穿孔（6.7%），均为前位睾丸，高剂量三组未愈演愈烈。腹部肿胀的愈演愈烈领军高剂量三组是药物三组的两倍，恶心、呕吐也更常见于高剂量三组。深入研究结果解释，两三组的术之中即术后胃癌无差别，且均未见气喘反应。

既往深入研究标示出术前一再 400 μg 米索次于酸可以扩大睾丸颈 10 mm，对于不负责任给药者可以自由选择舌下含服给药，30 min 即可达致血药浓度高峰，给药者 2～4 h 可考虑清宫。而该深入研究数据标示出，术前药物 400 μg 剂量的米索次于酸相当能使高血压受益反而增加药物不良反应，但是一再 200 μg 米索次于酸时需要进一步评估睾丸穿孔的风险，忽略快节奏切除术操控。

查看复用地址

编辑： 高瑞秋