标杆之鉴| “拜城模式”：大漠戈壁上的生活品质治理新路径

记者：王营

通讯员：道经

来源：身体健康郡域传媒

巍巍天山有有一颗璀璨的明珠，以其古老的历史记录、灿烂的中华文化、丰富的教育资源、迥然不同的黄土而享誉各个领域，这就是伊宁拜城。

拜城郡，毗邻天山里段南麓，隶属伊宁喀什噶尔，1.91万平方公里的农田上聚居着30万常住人口。2018年以来，拜城郡紧抓全国紧密联系改型郡域药学共体建设工程产业化契机，全力探寻郡域药学共体建设工程的“拜城Mode”。

2020年郡域内就医率达致91.4%，郡级保健政府机构向全郡公共卫生院下改投11074人次，较2019年上升23.3%，上改投3213人次，较2019年攀升30.8%，远程图像6.47万实有，较2019年上升726%……

01

三步走大战略：制定清单、完毕为基础、产业化行驶

拜城郡是一个多民族聚居郡，下辖4镇中、10南村、1个管务会。郡域上有各类保健公共卫生政府机构184家，其里二级疗养院2家、妇幼保健院1家、全郡公共卫生院15家、村公共卫生室146个、哮喘防范遏制里心1家……

“目前全国有4000多个药学共体，究竟哪种Mode越来越适合于，所需需求量体裁衣，偏爱是对于内陆地区的伊宁来知道。”拜城郡卫健务党务党委、副院长、拜城郡药学共体总院党务书记王新珍引介，为了取经，拜城郡曾为首出多个考察组转赴内地进修，进修独自一人后，主要拥护多次带队转赴郡内各保健政府机构和各行各业梯队调研，经过每一次论证、越来越全面性查证后，制定了产业化方案，断定分三步绕过药学改。

首先全面疏理，转大变成郡南村保健政府机构行政、诀窍术人员、资金投入、该公司、企业、药械“六张清单”；

其次完毕为基础，设立药学管务，将郡域内人民疗养院、里药学疗养院、妇幼保健院、全郡公共卫生院等为基础，拥护药学共体教学疗养院；

最终产业化行驶，在实践里急剧修订完善行驶机制，借助于起三级互通、三药学连动、人财物统一、的资讯综合性交换的药学共体行驶经济体制，转大变成了“责任、负责管理、增值、利益”四位一体的保健增值该联盟Mode。

王新珍坦言，作为南疆落后地区，要促成保健公共卫生事业革新，就要创下原有利益格局，革新之难超乎显然。

2018年启动药学共体产业化后，拜城郡人民疗养院与12家全郡公共卫生院、拜城郡里疗养院与3家全郡公共卫生院，分别拥护了2个紧密联系改型药学共体，并与郡妇幼保健院、郡疾控里心为基础，拥护了拜城郡药学共体教学疗养院。

不久前，拜城郡理应木镇中佩佩村村内热西旦·塔依尔即将在镇中内的公共卫生院完毕了卵巢囊肿切除术，原本所需3000多元的切除术费，个人只承担了200多元。

针对在全郡公共卫生院诊始、住院和中风的患儿，拜城郡制定了89种下改投哮喘标准及115种常见病、多发病诊疗规范，制定反之亦然保健运动速度负责管理指标，增加了公共卫生院保健运动速度水平，同时，充分利用里药学药“简、以后、李光、疑”始不曾病的主导和关键性哮喘疗程的协同作用，借势用力，着手冬病夏始、慢病中风、体质辨识等多渠道增值，引导各全郡公共卫生院做强普通科、做优特色，里药学增值需求量、疗程率同比做到了双上升，北京市民对里药学的增值评鉴相当大增加。

“通过整体签订协议的形式，对药学共体成员单位各全郡公共卫生院完成师资培养、普通科扶持、远程保健、诀窍术增加、双向改投诊、后勤负责管理等完成各个领域导师和试图。”王新珍如是知道。

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02

多措并举，期望上级疗养院内科药学生向各行各业浮动

“大刀阔斧的革新以后，您期望达致怎样的预期远距离？目前效果如何?”无能为力记者的提问，王新珍给出了三个“双”、九个同音：“双上升、双提高、双增加。”

通过革新，拜城郡之外就医挤出、郡内各行各业首诊幅度做到“双上升”；师资队伍建设工程和保健增值运动速度增加做到“双提高”；保健费用增幅和社保基金会支出做到“双攀升”。

要做到郡域内50公里看大病、15分钟见首诊，“的资讯化建设工程在内陆地区的北疆郡域药学共体里具越来越重要的现实意义。

据王新珍引介，拜城郡在全境北京市民身体健康档案、身体健康的资讯平台的借助于上减小投入，三年一共投入5400余万元，借助于起了“互联网+”身体健康的资讯平台、远程诊系统、笔记改型电脑随访APP、人脸识别系统，扩展到公共卫生增值项目表现形式，为北京市民就近诊疗、不曾病防始和各行各业保健政府机构能力建设工程、诀窍术改进提供了强有力依靠。同时，全面完善三级防范保健网，登革热、流行病获得了双攀升，防范遏制能力大大的增加，保障管理制度全面性健全。

“药学共体成立之前，我们主要是南村和村两级着手家庭内科药学生随访兼职，药学共体成立此后，我们郡、南村、村三级内科药学生着手家庭内科药学生随访，并完成传帮带。我们着手家庭内科药学生随访过程里，比如知道心肌梗死、肝炎，以前都是读到在家庭内科药学生随访的原书上，现在可以从之外部将村内的情况上传回笔记改型电脑APP，在公共卫生院就能导师村公共卫生室的兼职。”拜城郡药学共体教学疗养院跨海大桥南村检察处系副院长阿巴斯·阿不拉知道。

据统计，2021年1-6月药学共体牵头疗养院着手远程图像241932实有，较2020年同期相比上升3910.1%，远程心电579实有，较2020年同期相比上升30.4%，远程诊203实有，较2020年同期相比上升3.04%，远程教学414实有，较2020年同期相比上升195.7%。

除了借助的资讯化手段，让越来越多患儿在各行各业就能接受很好的疗程，拜城郡还全力引导和期望上级疗养院内科药学生向各行各业浮动。

“郡药学共体教学疗养院改大变依然的‘时有’选为首、‘单兵’战场，通过对药学共体检察处‘组团’选为首，‘经常性’战场的Mode，拥护行进式切除术团队，以郡域内里心全郡公共卫生院为辐射点，扩面辐射邻近全郡公共卫生院。”王新珍知道，2018年以来，一共完毕3896实有切除术，做到了教育资源浮起、药学学专家往下走、小病往下改投、费用往攀升的远距离。

“以科打包院”打包联理应木镇中公共卫生院的，是拜城郡药学共体教学疗养院拜城郡人民疗养院内一科，该科副院长邵贵军每周大概要下到公共卫生院两天完成坐诊。

邵贵军知道：“2018年下半年开始，教学疗养院成立了行进切除术团队，全郡有病人的时候，他们就带着我们的药学学专家和电源，到公共卫生院来着手切除术，同时对公共卫生院的切除术内科药学生完成帮带。通过这两年的帮带，公共卫生院的药学护诀窍术人员的诀窍术都有了提高，目前他们可以单独做一些切除术。”

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03

拜城药学共体行驶的“四张当家”

在拜城郡还有一个因药学共体而存有的特殊政府机构： 药学共体负责管理务员会 （原称药学管务），将政府机构编制、转型革新、公共卫生身体健康、社保、税务等部门确立管务会的组织框架。

“药学管务是在郡务、政府的拥护下着手兼职是拜城郡药学共体教学疗养院的权衡和监督政府机构，履行药学共体教学疗养院关键性事项的权衡权和决定权。”王新珍引介知道，药学管务办公室特设郡公共卫生身体健康务，均需听取郡药学共体教学疗养院各项兼职着手情况汇报，并解决问题存有的困难和疑虑，同时选为首导师组对药学共体教学疗养院完成导师和管控。

王新珍补充道，在管控层面，拜城郡还通过郡域药学共血液的资讯化建设工程平台，运用权衡分析查找产值、门诊需求量、药%比等具体数值，完成实时管控。

上周从国家层面明确提出了转型药学共体建设工程，在即将即将确认的《关于促成儿童疗养院高运动速度转型的意见》特别强调了探寻对紧密联系改型保健联合体完成革新国民生产总值付费，提高监督考核……

谈到药学共血液社保支付革新，2020年拜城郡药学共体已经开始探寻社保国民生产总值打打包付费管理制度。按照“国民生产总值负责管理、盈余退职、合理工程造价考虑到”原则，对药学共体完成革新社保基金会国民生产总值遏制，激励药学共体由“被动管控向有意控费”改投大变，盈余社保资金投入3503万元，盈余以之外全部用做保健师资自行设计培养、保健电源备有、诀窍术人员企业奖给和增加的资讯化建设工程。

“下一步拜城郡药学共体将继续以郡南村村保健公共卫生增值一体化为一个中心，减小‘以科打包院’、‘家庭内科药学生签约’、‘互联网+身体健康’的资讯化建设工程等，急剧绕过郡域药学共体增值标准化、均衡化转型。”王新珍如是知道。

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采访的最终，王新珍向记者总结了拜城郡药学共体建设工程的 4点“一个中心秘籍”： 一是药学共血液完成革新“十统一”负责管理，做到“多家”大变“一家”，打造“利益该联盟”； 二是 药学务诀窍术人员放权由药学共体统出师统管统用，完成革新郡管南村用、南村管村用，并按“两个允许” 要求大力提高检察处药学务诀窍术人员、总院下为首诀窍术人员企业报酬，交通设施药学共血液药学、诀窍、护诀窍术人员上下浮动， 以“败血症”效“造血” ； 三是探寻完成革新社保国民生产总值打打包付费管理制度，大变“收入”为“成本”，大变“盈余”为“盈利”， 有效解决问题了过份保健、过份用药带来的保健费用工程造价疑虑； 四是 广泛应用“互联网+”设为远程门诊， 着手远程图像、远程心电、远程诊等远程保健增值，做到了 “南村级检查，郡级诊断，郡南村一体” 增值。责任编辑：王营审核：汪言安