绝经以前HR+的乳腺癌需要卵巢抑制吗

来自纽西兰的Francis教授刊发在1月29日N Engl Med周刊上的科学研究辨识：加入子宫可抑制未使代谢受体阳性（HR+）的绝经前前列腺癌患儿有轻微获益，但复发风险高且不感兴趣过辅助化疗的患儿有获益。

科学研究随机招募了3066例绝经前患儿，按是否不感兴趣过化疗分层，按5年他莫昔芬治疗法、他莫昔芬+子宫可抑制治疗法、依西美坦+子宫可抑制治疗法第一组。科学研究西端为无性疾病生存期（DFS）。

中位随访小时为67个月，他莫昔芬+子宫可抑制组患儿的5年DFS为86.6%，他莫昔芬组为84.7%；校正预后状况后的多变量辨识他莫昔芬+子宫可抑制的儒优于单用他莫昔芬。对于复发率高已不感兴趣过辅助化疗的前列腺癌患儿，他莫昔芬+子宫可抑制治疗法的5年无前列腺癌率为82.5% 、他莫昔芬治疗法为78.0% 、依西美坦+子宫可抑制治疗法为85.7%。

从科学研究结果可知，他莫昔芬加子宫可抑制较单用他莫西芬而言未轻微改善HR+前列腺癌患儿DFS，但复发风险大且已不感兴趣辅助患儿有获益，依西美坦加子宫可抑制治疗法患儿获益不够轻微。

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主编： 邢凤玲